Интоксикация организма при запоре

В норме опорожнение кишечника происходит от трех раз в день до трех раз в неделю, а сама дефекация не требует натуживания. Запором считается редкое и/или неполное опорожнение кишечника, которое сопровождается необходимостью натуживания, ручного вспоможения, ощущением блокирования и другими симптомами. 

Широкое распространение проблемы констипации, или запора, сегодня обусловлено темпом и особенностями образа жизни современного человека: в рационе, как правило, недостаточно клетчатки, а малоподвижный образ жизни усугубляет проблему. 

Источником затруднений также выступает слишком активный темп жизни, ситуации, в которых не остается времени позаботиться о себе — в результате человек вынужден подавлять естественные позывы на дефекацию, не может посвятить этому достаточно времени по утрам. 

Интоксикация при запоре — одно из распространенных последствий длительного застоя каловых масс в кишечнике. Рассмотрим подробнее механизм ее развития. 

Причины интоксикации при запоре

Распад белков в кишечнике приводит к образованию токсинов, в числе которых скатол, фенол. Длительное нахождение каловых масс в кишечнике приводит к тому, что вредные вещества не покидают организм, а всасываются в кровоток. Токсины распространяются по всему организму. 

Интоксикации подвержены нервная система, а также органы выделительной системы: почки, кожа. Мишенью токсинов становится и печень, нагрузка на нее возрастает, поскольку она призвана нейтрализовать токсическое воздействие. С нарушением работы этих органов могут быть связаны симптомы каловой интоксикации. 

Вторым звеном механизма развития интоксикации при запоре является воспаление. Длительно сохраняющаяся задержка стула приводит к тому, что в стенке кишечника появляется воспалительная реакция. В результате происходит нарушение баланса кишечной микрофлоры, формируется дисбактериоз. Условно-патогенная флора активируется, что приводит к усилению процессов гниения, повышенному образованию токсинов, продуктов жизнедеятельности бактерий, продуктов распада. Постепенно интоксикационный синдром усугубляется.  

Симптомы каловой интоксикации

Симптомами интоксикации при запоре выступают следующие проявления: 

• тошнота;
• головокружение;
• слабость, утомляемость;
• головная боль;
• бледность кожи;
• повышенная потливость; 
• субфебрилитет — повышение температуры тела до небольших значений. 

Отравление организма часто приводит к проблемам с кожей. Так, нередки гнойничковые высыпания, сухость и шелушение кожи, развитие аллергических реакций (крапивницы), могут наблюдаться расширение пор, потливость. 

Интоксикация может сопровождаться так называемыми вегетативными кризами: у человека могут происходить колебания кровяного давления, появляются озноб, эпизоды тахикардии, чувство страха и паники. 

Если мы говорим о длительно сохраняющейся интоксикации, могут присоединяться проявления гиповитаминоза, поскольку происходит ухудшение всасывания витаминов из пищи. От длительной, хронической интоксикации страдают защитные силы организма, учащаются респираторные заболевания, снижается сопротивляемость инфекциям. Также присоединяются нарушения со стороны пищеварительной системы в виде нарушения работы желчевыводящих путей. Итогом может быть обострение хронических заболеваний, если таковые имеются. 

Доктор медицинских наук Юлия Фоминых подчеркивает, что

«вызванная запором эндогенная интоксикация признана одним из доказанных факторов риска многих болезней, включая метаболический синдром и колоректальный рак» (Фоминых, 2018, 47).

Следует отметить, что интоксикация не может протекать без изменений и в лабораторных показателях при анализе крови, мочи, кала. Например, кандидат медицинских наук Алексей Цапкин указывает, что

«наиболее часто в клинической картине преобладали признаки каловой интоксикации. В этих случаях в анализах крови отмечалась выраженная анемия с гипопротеинемией» (Цапкин, 2009, 98).

То есть следствием интоксикации при запоре является анемия с характерными для нее симптомами: бледной кожей, слизистыми, усталостью, раздражительностью, головокружением, снижением артериального давления. Также наблюдается недостаток белка.

Поэтому наличие запоров является поводом для обращения к врачу. Если симптомы интоксикации при запоре дают о себе знать, важно поспешить с обращением за помощью: лучше предотвратить последствия, чем лечить осложнения хронической задержки стула. 

Профилактика запора

Для предотвращения каловой интоксикации нет ничего лучше, чем профилактика первопричины, то есть недопущение запора. Восстановить нормальную периодичность дефекации и консистенцию стула можно с помощью комплексного подхода. 

Важно понимать, что эпизодические мероприятия по устранению уже появившегося запора, конечно, могут быть выходом, но только в качестве способа экстренной помощи. То есть если запор уже возник, можно принять меры по опорожнению кишечника, чтобы не допустить застоя каловых масс и развития интоксикации, но в дальнейшем необходимо нормализовать ритм работы кишечника. 

Если мы говорим о функциональных запорах, улучшить работу кишечника может комплексный подход. Основные рекомендации в этом случае следующие: 

• придерживаться здорового питания: ввести в рацион достаточное количество растительных пищевых волокон, питаться сбалансированно, исключить продукты, которые способствуют задержке стула; 
• пить не менее 30 мл жидкости на 1 кг веса в день; 
• вести активный образ жизни, больше ходить пешком, разминаться при сидячей работе, заниматься физической активностью не реже 2–3 раз в неделю. 

Необходимо организовать свой день так, чтобы в утренние часы иметь достаточно времени для спокойного посещения туалета. Это поможет выработать условный рефлекс и сделать опорожнение более прогнозируемым. Когда проблему с кишечником усугубляет стресс, может быть актуальным обращение к психологу или психотерапевту, формирование стрессоустойчивости. 

Предотвратить каловую интоксикацию поможет препарат «Фитомуцил Норм». Он содержит оболочку семян подорожника и мякоть плодов сливы домашней. Принимать такой препарат можно в том числе длительно, при хронических запорах. Растворимые волокна впитывают воду и превращаются в гель, увеличивая объем кишечного содержимого. Нерастворимые волокна мягко стимулируют моторику, способствуя комфортному и предсказуемому опорожнению кишечника. 

Если задержка стула сохраняется, важно пройти обследование у врача. Нужно выяснить, нет ли органической патологии и не является ли упорно сохраняющийся запор симптомом других соматических, системных патологий. 

Важно проконсультироваться с врачом по поводу симптомов каловой интоксикации. Могут существовать определенные ограничения, и только специалист может подсказать, как справиться с проблемой.

Статья несет ознакомительно-информационный характер. Авторы не несут ответственности за качество оказания услуг третьими лицами и за возможные осложнения.

Список литературы

• Фоминых Ю. А., Горбачева И. А., Шемеровский К. А., Успенский Ю. П., Ниязов Р. М. Проблема констипации и метаболический синдром // РМЖ. Медицинское обозрение. — 2018. Т. 2, № 7. — С. 46–48. 
• Литвинова О. Н. Диагностические критерии оценки функционального состояния толстой кишки у больных с хроническими запорами // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. — 2016. — № 132. — С. 104–107.
• Цапкин А. Е., Рыжов Е. А., Ким Л. А., Коновалов А. К. Копростаз в неотложной хирургии // Медицинский вестник Северного Кавказа. — 2009. — Т. 13, № 1. — С. 98.